中美学者合作研究出了最合适的下颈椎经手部螺钉植入方法

近年来下颈部经足部刀具的系统性基础与临床研究应用领域研究工作逐渐受到重视，许多内含分析方具体方法也共存而生，其当中最类似的分析方具体方法有Klekamp具体方法、Takayasu具体方法以及Dalcanto具体方法等：Klekamp具体方法以侧块当正中央内侧1mm 为进钉点，进钉本质在矢状面的尾倾40 °，在冠状面的外倾20°；Takayasu具体方法以侧块当中、上1/3的当中点为进钉点，进钉的本质在矢状面的尾倾60°-80°，在冠状面的外倾0°；Dalcanto具体方法以侧块当正中央尾侧2mm 为进钉点，进钉本质在矢状面的尾倾40 °，在冠状面的外倾20°。

迄今为止关于这三种分析方具体方法的相比较研究工作较少，为此，当中、美学者合作关系完成了一项创新性相比较研究工作，对这三种下颈部经足部刀具内含分析方具体方法的优缺点进行了相比较，该研究工作结果最近发注记在Spine时尚杂志上。

在该研究工作当中，作者在24具有颈部尸身标本（男性14具有，妇女10具有，年龄范围为55-80岁）上有别于Klekamp具体方法、Takayasu具体方法以及Dalcanto具体方法进行下颈部经足部刀具内含，标本内侧共内含192颗经足部刀具，Takayasu一组 (A一组)、Dalcanto一组 (B一组) 以及 Klekamp 一组(C一组)每一组各64枚。然后推论和分析了足部肩劈裂、神经根颈前支与椎动脉破损以及刀具尚未穿过足部肩足部(the failure of the screws to go through the facets)等情况下。

结果辨认出，B一组再次出现25唯下足部肩劈裂，C一组2唯，A一组尚未再次出现。A一组再次出现36唯椎动脉破损，B、C两一组皆尚未再次出现。神经根颈前支破损 A一组再次出现了40唯，B一组再次出现了5唯，C一组3唯。尽管除了A一组再次出现5唯刀具穿过足部肩最终其余的刀具皆成功穿过，但各一组有数并无测量误差差异（XAB 2 = 3.33, P>0.05; XAC2 = 3.33, P>0.05）。

该研究工作得出，如果有别于Takayasu具体方法激活耽误的刀具，颈神经根前支与椎动脉破损 的可能会会太大。而如果有别于Dalcanto具体方法足部肩劈裂的发生率较高。因此，自荐脊椎药剂师有别于Klekamp具体方法激活下颈部经足部刀具。

上图1：三种经足部刀具激活分析方具体方法在侧块上的进钉点。变形的上图示为三种经足部刀具激活分析方具体方法在侧块上的进钉点和进钉每一次。

上图2：矢状面的三种经足部刀具激活分析方具体方法的进钉每一次。

注记1：足部肩劈裂的位置和数量

注记2：椎动脉破损的情况下

注记3：神经根前支破损的情况下

注记4：穿过足部肩最终的情况下

The Study on Comparison of Three Techniques for Transarticular Screw Placement in the Lower Cervical Spine

编辑： 庞